Mighty Mtindo

Kuona Wataalam wa Matibabu ya Binafsi mara nyingi Gharama Zaidi ya Unayotarajia

gharama za matibabu 4 5

Karibu nusu ya Waustralia bima ya afya binafsi. Wengi wetu tunajua kwamba ikiwa tunahitaji kuona mtaalamu wa kibinafsi, tunaweza kukabiliana na ada za nje za mfuko kati ya kile daktari anadai na rejea tunayopokea kutoka kwa Medicare na, ikiwa tuna utaratibu au operesheni, faragha yetu mfuko wa afya.

Lakini ni kwa nini ni vigumu sana kujua ni kiasi gani kitakachosababisha kuwa na mole hiyo ya kushoto imeondolewa au kuingizwa hospitali kwa ajili ya uingizwaji wa colonoscopy au hip?

Nje ya hospitali za umma, huduma nyingi za afya za kliniki ni masoko ya kibinafsi. Serikali ya Jumuiya ya Madola, kwa njia ya Medicare, hutoa ruzuku mbalimbali ili kupunguza mzigo wa gharama kwa wagonjwa lakini haudhibiti bei. Madaktari wanaweza kulipa kile wanachopenda - au kile soko itachukua.

Wagonjwa wanaweza kujifunza ada za GP za mitaa kwa haraka na kufanya uchaguzi sahihi kuhusu kubadili mazoea. Yetu utafiti wa hivi karibuni unaonyesha GP mazoea inakabiliwa na ushindani mkali ndani walikuwa zaidi uwezekano wa kuweka bei ya chini yao.

Lakini bei za wataalam ni wazi zaidi. Wagonjwa mara nyingi hutegemea GP yao kufanya uchaguzi wa wataalam kwa njia ya mchakato wa rufaa, kwa majadiliano kidogo au hakuna ya bei. Na wagonjwa wanaona wataalam mara kwa mara kuliko GP, hivyo hawana fursa ya kujifunza kuhusu bei kupitia matumizi ya mara kwa mara.

Kuna njia rahisi ya kuongezeka kwa uwazi wa bei ili tuwe wote tunajua ni kiasi gani cha huduma ambazo hulipa kwa watoa huduma mbadala: fanya hii ni lazima kwa wataalam wote na kuchapisha data kwenye tovuti ya serikali kama vile Hospitali Zangu portal.

Mshauri wa wataalam

Bei ya wataalam ni ya juu, na tu karibu 30% ya mashauriano ya kiasi kikubwa na gharama ya nje ya mfukoni ya $ 65.73 (kwa wale ambao sio wingi).

Ukubwa wa gharama za nje ya mfukoni inaweza kuathiriwa na orodha ya ada iliyopendekezwa iliyochapishwa kila mwaka na Chama cha Matibabu cha Australia. Malipo ya AMA kwa mazungumzo ya wataalam wa awali ni $ 166, mara mbili ada ya Msaada wa Madawa ya Madawa ya Msaada wa A $ 85.55.

Kwa mashauriano ya awali na washauri, ada waliotajwa ni $ 315, zaidi ya mara mbili ada MBS ratiba ya A $ 150.90.

iliyochapishwa hivi karibuni utafiti na wachumi wa afya katika Chuo Kikuu cha Teknolojia Sydney inathibitisha kwamba wataalamu wengi hufanya "ubaguzi wa bei" - wanapa bei kubwa kwa wagonjwa ambao wanaweza kumudu kulipa zaidi. Hii mara nyingi huonekana kama kiashiria cha ukosefu wa ushindani katika sekta.

Wataalam ni chini ya bei ya ushindani kwa sababu ya vikwazo vikubwa vya kuingia katika kazi hizi. Hii inasababisha orodha ya muda mrefu ya kusubiri kwa mashauriano pamoja na bei za juu.

Watendaji wa Afya Australia imetambua ugonjwa wa akili, ugonjwa wa uzazi na uzazi wa uzazi miongoni mwa miundombinu muhimu na upungufu wa sasa ambao uwezekano wa kuwa chini ya kutolewa katika siku zijazo. Sababu ni pamoja na ukosefu wa maeneo ya mafunzo ya wataalamu, mipango ya mafunzo ya muda mrefu na masaa ya kufanya kazi.

Utaratibu na upasuaji

Wengi wagonjwa ambao wana taratibu za kuchagua za hospitali binafsi wana bima ya afya ambayo hulipa gharama zao za hospitali, kwa sababu ya ziada ya sera ya bima. Lakini ada za madaktari ni ngumu zaidi.

Ada za madaktari kwa taratibu hizo zinafadhiliwa na Medicare kwa malipo ya "pengo", mara nyingi hulipwa na bima ya afya binafsi. Medicare itafadhili 75% ya "ada ya ratiba", na bima ya afya binafsi huwa na fedha nyingine 25%.

Lakini Medicare data inaonyesha % 13 tu ya huduma anesthetics na 47% ya huduma shughuli (hasa upasuaji 'ada) wanashtakiwa katika ada ratiba.

Hii inasababisha mchango wa wastani wa mgonjwa wa $ 76 kwa shughuli na $ 126 kwa anesthetics. Hii inaweza kufadhiliwa na afya binafsi wakati mwingine, lakini sio yote. Mara nyingi hii itategemea makubaliano yaliyofikia kati ya makampuni binafsi ya bima ya afya, madaktari na hospitali za kibinafsi.

Wagonjwa wanaweza kushoto katika giza kuhusu gharama zao za mwisho za mfukoni hadi miezi baada ya utaratibu wowote wa hospitali binafsi. Ucheleweshaji huu unasababishwa na utengano wa mchakato wa kulipa: operesheni au utaratibu mara nyingi huhusisha madaktari kadhaa, kama vile upasuaji, anesthetist, pathologists na radiologists.

Hivyo ni suluhisho gani?

Bima ya afya Bupa imeanzisha upasuaji bei ya fasta nchini Uingereza ili kupunguza "Muswada mshtuko" kuhusishwa na taratibu binafsi kuchaguliwa. Kama maendeleo itakuwa kuwakaribisha katika Australia.

Lakini motisha ni ya chini hapa kutokana na kuchukua juu ya bima ya afya binafsi. Tunategemea makampuni ya bima kufanya mazungumzo na hospitali na madaktari kwa ajili yetu.

Kanuni ya uwazi wa bei ina uwezo mkubwa wa kupunguza athari za hip-mfukoni kwa wagonjwa wa Australia. Wataalam wanapaswa kulazimika kuchapisha orodha ya ada zao online, ambazo GPs zinaweza kutumia, pamoja na wagonjwa, wakati wa kufanya maamuzi ya rufaa. Hii inapaswa kushinikiza wataalamu kufikiri mara mbili juu ya kuongeza ada zao.

Mbunge wa Liberal Angus Taylor, ambaye sasa ni waziri wa miji na mabadiliko ya digital, ameita tovuti ya "Daktari wangu" kutoa taarifa za ubora wa kulinganisha kuhusu madaktari. Hii ni wazo nzuri na ugani wa asili wa sera zilizopo. Ikiwa inafanyika, kuchapisha bei lazima iwe sehemu muhimu ya maelezo ya kulinganisha.

Bei uwazi hakuna tiba lakini lazima kuwa sehemu muhimu ya kuhakikisha walipa kodi na wagonjwa kupata thamani bora kwa fedha nje ya mfumo wa afya.

Wakati huo huo, ikiwa unaona mtaalamu au anafanya utaratibu, waulize maswali kuhusu gharama ya utunzaji wako, hususan uhamisho kwa wataalam na hospitali binafsi. Unalipa kwa huduma kutoka kwa kampuni binafsi na lazima uweze kupima faida zilizohesabiwa juu ya bei kabla ya kufanya ununuzi wa habari.

Kuhusu Mwandishi

sivey peterPeter Sivey, Mhadhiri Mwandamizi, Idara ya Uchumi na Fedha, Chuo Kikuu cha La Trobe. Anafanya utafiti juu ya masoko ya huduma za afya ikiwa ni pamoja na wakati wa kusubiri hospitali, ripoti ya utendaji hospitali, bei ya daktari na motisha ya kifedha kwa madaktari.

Hili lilisema awali lilionekana kwenye Majadiliano

Kurasa Kitabu:


bei: $ 29.77
Angalia inatoa zaidi Nunua Mpya Kutoka: $ 29.77 Kutumika Kutoka: $ 2.26


english Shule zote nchini Marekani arabic Kichina (Kilichorahisishwa) Kichina (cha Jadi) dutch Philippine Kifaransa german hindi indonesian italian japanese Korea malay Kiajemi portuguese russian spanish Kiswahili swedish thai turkish Kiurdu vietnamese