Kuzuia Mfumo wa Kifo Mzito wa Cytokine Ni Muhimu kwa Kutibu COVID-19

Kuzuia Mfumo wa Kifo Mzito wa Cytokine Ni Muhimu kwa Kutibu COVID-19 Seli za kinga hutolea protini inayoitwa cytokines ambayo hutoa macho mfumo wote wa kinga ambayo virusi iko. www.sci scienceanimations.com, CC BY-SA

Muuaji sio virusi bali majibu ya kinga.

Gonjwa la sasa ni la kipekee sio kwa sababu husababishwa na virusi mpya ambavyo vinaweka kila mtu hatarini, lakini pia kwa sababu majibu ya kinga ya ndani ni tofauti na haitabiriki. Katika wengine ni nguvu ya kutosha kuua. Katika wengine ni laini.

Utafiti wangu unahusiana na kinga ya ndani. Kinga ya kuzaliwa ni kinga ya asili ya mtu dhidi ya vimelea ambavyo vinafundisha mfumo wa kinga wa mwili kutengeneza kinga dhidi ya virusi. Majibu ya antibody yanaweza baadaye kutumiwa kukuza njia za chanjo. Kufanya kazi katika maabara of Mshindi wa tuzo ya Nobel Bruce Beutler, Niliandika karatasi ambayo ilielezea jinsi seli zinazounda mfumo wa kinga wa mwili wa ndani zinatambua vimelea, na jinsi kuzidhuru kwa jumla kunaweza kuwa mbaya kwa mwenyeji. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wa COVID-19 ambao ni kupindukia kwa virusi.

Kifo cha seli - mchezo wa chess

Ninasoma majibu ya uchochezi na kifo cha seli, ambayo ni sehemu mbili kuu za majibu ya ndani. Seli nyeupe zinazoitwa macrophages hutumia seti ya sensorer kutambua pathogen na kutoa protini inayoitwa cytokines, ambayo husababisha kuvimba na kuajiri seli zingine za mfumo wa kinga ya ndani kwa msaada. Kwa kuongezea, macrophages yanafundisha mfumo wa kinga ya kusasimua kujifunza juu ya pathojeni na mwishowe hutoa antibodies.

Ili kuishi ndani ya mwenyeji, vimelea waliofanikiwa hunyamazisha majibu ya uchochezi. Wao hufanya hivyo kwa kuzuia uwezo wa macrophages kutolewa cytokines na kuwaonya wengine wa mfumo wa kinga. Ili kukabiliana na ukimya wa virusi, seli zilizoambukizwa hujiua, au kifo cha seli. Ingawa ni hatari kwa kiwango cha seli, kifo cha seli kina faida katika kiwango cha kiumbe kwa sababu kinazuia kuongezeka kwa pathojeni.

Kwa mfano, pathojeni iliyosababisha pigo la bubonic, ambalo liliua nusu ya idadi ya watu ndani Ulaya kati ya 1347 na 1351, iliweza kulemaza, au kunyamaza, seli nyeupe za damu na kuongezeka ndani yao, mwishowe ikasababisha kifo cha mtu huyo. Walakini, katika panya maambukizo yalicheza tofauti. Macrophages yaliyoambukizwa tu ya panya yalikufa, na hivyo kupunguza kuongezeka kwa pathojeni kwenye miili ya panya ambayo iliwawezesha kuishi.

Jibu la "kimya" kwa pigo ni tofauti sana na majibu ya ukatili kwa SARS-CoV-2, virusi ambavyo husababisha COVID-19. Hii inaonyesha kuwa kuweka usawa sahihi wa majibu ya ndani ni muhimu kwa maisha ya wagonjwa wa COVID-19.

Kuzuia Mfumo wa Kifo Mzito wa Cytokine Ni Muhimu kwa Kutibu COVID-19 Mchanganyiko wa zabibu ya gari iliyokufa ikikusanya miili ya wahanga wa janga wakati wa Janga kuu la mwisho la London, ambalo lilianzia 1665 hadi 1666. duncan1890 / Picha za Getty

Njia ya dhoruba ya cytokine

Haka kuna jinsi kupindukia kutoka kwa mfumo wa kinga kunaweza kumuhatarisha mtu anayepambana na maambukizo.

Baadhi ya proteni zinazosababisha uchochezi, zinazoitwa chemokines, huonya seli zingine za kinga - kama neutrophils, ambazo ni ulaji wa wataalamu wa michungwa - kukusanyika kwenye tovuti ya maambukizo ambapo wanaweza kufika kwanza na kumeng'enya pathojeni.

Wengine cytokines - kama vile interleukin 1b, interleukin 6 na sababu ya necrosis ya tumor - mwongozo wa neutrophils kutoka kwa mishipa ya damu hadi kwenye tishu zilizoambukizwa. Cytokines hizi zinaweza kuongeza mapigo ya moyo, kuinua joto la mwili, kuchochea kuongezeka kwa damu ambayo huvuta pathojeni na kuchochea neva kwenye ubongo kugeuza joto la mwili, homa, kupunguza uzito na majibu mengine ya kisaikolojia ambayo yametokea kuua virusi.

Wakati uzalishaji wa cytokines hizi hazijadhibitiwa, wataalam wa magonjwa ya magonjwa ya watoto wanaelezea hali hiyo kama "dhoruba ya cytokine." Wakati wa dhoruba ya cytokine, mishipa ya damu hupanuka zaidi (kuunganishwa), na kusababisha shinikizo la chini la damu na kuumia kwa mishipa ya damu. Dhoruba hiyo inasababisha mafuriko ya seli nyeupe za damu kuingia kwenye mapafu, ambayo kwa upande wake huita seli za kinga zaidi ambazo zinalenga na kuua seli zilizoambukizwa na virusi. Matokeo ya vita hii ni kitoweo cha maji na seli zilizokufa, na kutofaulu kwa chombo kilichofuata.

Dhoruba ya cytokine ni kitovu cha tiba ya COVID-19 na athari mbaya kwa mwenyeji.

Wakati seli zinashindwa kumaliza majibu ya uchochezi, utengenezaji wa cytokines hufanya macrophages iwe hyperactive. Macrophages ya hyperactivated huharibu seli za shina kwenye marongo, ambayo inaongoza kwa upungufu wa damu. Uzani wa interleukin 1b husababisha homa na mwili kushindwa. Sababu kubwa ya necrosis ya tumor husababisha vifo vikubwa vya seli zinazoingia kwenye mishipa ya damu, ambayo huvaliwa. Wakati fulani, dhoruba inakuwa haiwezi kubadilika na isiyoweza kubadilika.

Dawa za kulevya ambazo zinavunja dhoruba ya cytokine

Mkakati mmoja nyuma ya matibabu ya COVID, kwa sehemu, ni msingi wa kuvunja mzunguko mbaya wa "dhoruba ya cytokine." Hii inaweza kufanywa kwa kutumia antibodies kuzuia wapatanishi wa msingi wa dhoruba, kama IL6, au receptor yake, ambayo iko kwenye seli zote za mwili.

Uzuiaji wa sababu ya necrosis ya tumor inaweza kupatikana na dawa za antibacteria zilizoidhinishwa na FDA kama Remicade au Humira au receptor mumunyifu kama vile Enbrel (iliyoandaliwa na Bruce Beutler) ambayo hufunga tumor necrosis sababu na kuizuia kuchochea uchochezi. The soko la kimataifa kwa kizuizi cha sababu ya uvimbe ni sababu ya dola bilioni 22 za Kimarekani.

Dawa za kulevya ambazo huzuia cytokines kadhaa sasa ziko kwenye majaribio ya kliniki ili kujaribu ikiwa ni mzuri kwa kuzuia ond wa kufa katika COVID-19.

Kuhusu Mwandishi

Alexander (Sasha) Poltorak, Profesa wa chanjo ya magonjwa, Tufts Chuo Kikuu

Makala hii imechapishwa tena kutoka Mazungumzo chini ya leseni ya Creative Commons. Soma awali ya makala.

vitabu_health

kufuata ndaniKuweka juu

Picha ya facebooktwitter-ikonipicha ya rss

Pata barua pepe ya hivi karibuni

{emailcloak = mbali}